Minha segunda aula no 37º Congresso Internacional da Sociedade Helénica de Implante Intraocular e Cirurgia Refrativa, realizado no Megaron Athens International Conference Center, em 02 a 04 de março de 2023 foi sobre “Implante do segmento de anel intracorneano para ceratocone”.
O tratamento de ceratocone é uma nova subespecialidade dentro da oftalmologia porque quebramos paradigmas e paradoxos.
Até 20 anos atrás só tínhamos o transplante penetrante e, hoje, temos muito mais do que isso, contamos com o anel, crooslinking, lentes intraoculares fácicas e cirurgia com laser. Tudo isso pode ser utilizado para tratar ceratocone, mas somente quando a cirurgia está indicada.
E quando a cirurgia é recomendada? Ela precisa ser feita quando você tem uma progressão da doença documentada ou grande risco de progressão do que foi documentado, ou ainda quando você tem uma visão insatisfatória com óculos e lente de contato. Isso é relativamente subjetivo e depende de cada paciente.
Entretanto, o implante do anel é um trabalho brasileiro, o que chamamos de Brazilian Ring, conceito que traz todo conhecimento de implante de anel, tendo como protagonista mais importante o Doutor Paulo Ferrari, de Belo Horizonte.
Hoje, podemos, conforme o exame da córnea, individualizar a indicação e o planejamento da cirurgia para fazer uma regularização da córnea de forma eficiente e segura. Cada paciente deve ser muito bem avaliado para podermos fazer o planejamento com base em dados objetivos da córnea e da ótica ocular.
O implante do anel deve trabalhar com crooslinking, procedimentos indicados eventualmente juntos ou de forma sequencial e cada caso deve ser estudado para definir melhor estratégia de tratamento.
